天冷急凍 泌尿問題好困擾

健康小百科(中央社記者廖壬楷台中6日電)冷氣團一波波,除了感冒與心血管疾病人數增加外,因為泌尿問題到醫院就醫的患者也變多,特別是男性多受排尿困難而困擾。

冬天夜晚氣溫低時,民眾常常躲被窩,有尿意卻忍到最後關頭才會起床上廁所。

此舉不僅加重膀胱負擔而漲大,對原本就有攝護腺肥大問題的男性,天冷刺激交感神經活性上升,讓膀胱出口壓力上升,加上攝護腺擠壓尿道,導致最後發生急性尿滯留而送醫。

此外,民眾常在冬天大啖燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐等含酒精飲食,或與朋友聚餐把酒言歡,睡前小酌助眠,都容易造成尿不出來。

因為酒精有利尿的效果,膀胱內容易積滿尿液,但因為酒精過量會有神經抑制作用,造成膀胱排尿功能下降,同樣容易造成排尿困難。

攝護腺50歲以上開始肥大,60歲以上漸漸會產生問題,如果發現出現頻尿、夜尿、尿流變小、尿不乾淨、甚至嚴重至血尿、尿不出來時,就要盡速至泌尿科檢查是否有攝護腺肥大問題;一般使用藥物、傳統電刀手術、或新的內視鏡雷射手術,都有不錯的效果。

中時電子報

陽痿

勃起功能障礙俗稱陽痿,指的是男性經常性或反覆性的沒有能力達到勃起或無法維持勃起以進行滿意的性行為。發生率會隨著年齡增長而上升,但除了年齡因素之外,其他高危險因子包括糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、過度肥胖、酗酒等等。

導致勃起功能障礙的原因很多,大致上可分為器質性和心因性兩部分。器質性也就是由血管、神經、內分泌系統、或是陰莖海綿體本身異常或受傷所引起,其中以血管問題最為常見,例如老化、動脈硬化、吸菸等,而神經問題則以糖尿病神經病變最為常見。另外男性賀爾蒙如果因為老化、壓力或其他內科疾病導致分泌不足,也可能使性慾下降,以及引發勃起功能障礙。心因性問題和年齡比較沒有相關,主要可能有來自生活的壓力、伴侶間溝通有障礙、焦慮、緊張、自卑等,使得中樞神經無法正常受到刺激而勃起。有時候也可能同時產生器質性和心因性兩部分的問題。

治療上需針對患者發生的個別因素先做生活上的調整,例如戒菸、戒酒、培養運動習慣,或者補充男性賀爾蒙、調整可能引發此問題的用藥,另外也可以以口服用藥幫助患者在受到性刺激時陰莖能順利勃起,通常也需要配合心理輔導,改善伴侶相處的問題。

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